Dos días después de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) respaldara el uso de terapias con GLP-1 para la pérdida de peso, la Administración de Seguros de Salud (ASES) emitió una directriz que excluye estos medicamentos de la cobertura del Plan Vital. La decisión, dispuesta en la Carta Normativa 25-1203 y firmada el 3 de diciembre por el director ejecutivo de la ASES, Carlos Santiago Rosario, elimina el beneficio de farmacia para los fármacos Zepbound y Wegovy —utilizados para el manejo de la obesidad— a partir del 1 de enero de 2026. Mientras, Trulicity seguirá cubierto, pero solo para tratamiento de diabetes tipo 2.
El documento no detalla las razones detrás de la decisión, y la ASES no respondió a una solicitud de comentarios de El Nuevo Día.
La doctora Milliette Alvarado, vicepresidenta de la Sociedad de Obesidad y Síndromes Asociados, expresó preocupación por los efectos que esto podría tener en los pacientes. “Queremos levantar bandera, porque quisiéramos que se reevaluara la decisión por todo lo que conlleva. Hay pacientes que llevaban un año en tratamiento, que han bajado 80 libras, y decirles de repente que ya no tendrán cobertura les crea una ansiedad terrible”, declaró.
El anuncio ocurre poco después de que la OMS publicara su primera guía sobre el uso de medicamentos GLP-1, como Ozempic, Wegovy o Mounjaro, y destacara su importancia como parte de un tratamiento seguro y de largo plazo. Según la organización, más de 1,000 millones de personas viven con obesidad en el mundo, una condición relacionada con 3.7 millones de muertes en 2024.
La Sociedad de Obesidad y Síndromes Asociados consideró que la exclusión en Puerto Rico “contradice las mejores prácticas internacionales y el consenso médico actual”, al afectar a miles de pacientes que dependen de estas terapias para controlar una enfermedad crónica y de alto riesgo.
En la isla, la obesidad ha sido señalada como un problema crítico de salud pública. Un estudio de 2021 vinculó 1,570 muertes prematuras a un índice de masa corporal elevado. Asimismo, el Atlas 2025 de la Federación Mundial de la Obesidad reportó que el 77% de los adultos en Puerto Rico vive con sobrepeso u obesidad.
La organización médica alertó que la interrupción abrupta del tratamiento puede provocar recaídas, recuperación de peso, descompensación metabólica y un aumento en el riesgo de hospitalizaciones. También advirtió que algunos pacientes podrían recurrir a productos no aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).
Alvarado añadió que Vital era “uno de los pocos planes médicos que cubría estos medicamentos” desde julio de 2024, por lo que el cambio representa un retroceso. En cuanto a los costos fuera de cobertura, estimó que tratamientos como Zepbound pueden costar entre $299 y $449 al mes, y Wegovy entre $199 y $349 mensuales, según la etapa del tratamiento.
La obesidad sigue siendo uno de los principales factores de riesgo asociados a enfermedades crónicas en Puerto Rico. En 2021, cinco de las siete principales causas de muerte —entre ellas, enfermedades del corazón, cáncer, diabetes, Alzheimer y enfermedad cerebrovascular— estuvieron vinculadas a esta condición.
